医生解析原发性癫痫病

时间：2014-08-24 09:48:50

原发性癫痫指在临床上找不到病因的癫痫病，有一定遗传性。一般遗传率3%～5%，原发性患者的亲属中，血缘关系越近发病率越高，反之越低。原发性癫痫的初发年龄不定，多在幼儿期和少年期起病，以典型大发作或典型小发作为临床表现。继发性癫痫指由其他疾病导致的癫痫发作，也就是说，继发于其他疾病，癫痫仅是其病的一个症状，故又称为“症状性癫痫”。

原发性癫痫的症状特点主要有以下几方面：

(1)原发性癫痫发作前精神状态：大发作前几小时或几天约10%的患者有前驱症状，表现为情绪焦虑、抑郁或头痛、胸闷、疲乏、嗜睡，一般意识清晰。但在发作前几秒钟有50%患者有感觉、运动、精神、神经方面的先兆，此期有意识障碍，并能提示原发性癫痫病灶的部位。

(2)原发性癫痫时急性精神障碍：此类精神障碍一般持续数小时、数日、数周或更长，均有不同程度的意识障碍。

①发作性朦胧状态：为原发性癫痫发作本身所表现的一种独立发作类型，有的可发生在原发性癫痫大发作之后，可伴有精神紊乱或自动症表现，可有生动的幻觉，有时出现暴怒、冲动、逃跑、攻击等。

②原发性癫痫性自动性：50%的患者有颞叶病变，突然发生意识模糊，表现为简单的或复杂的自动性动作，面色苍白，目光呆滞，对外界反应迟钝、动作笨拙、重复，无目的性，根据自动症动作的特点，可分为以下七种。

a 摄食自动症：表现吸吮、舐唇、伸舌、吞咽、咀嚼等。

b 表情性自动症：异常表情或恐惧、愤怒、欣喜、急躁。

c 姿势性自动症：抚面、解扣、脱衣、穿衣、梳头、点头、搬家具，某种职业性动作。

d 言语性自动症：出现单调、刻板、重复言语、低声自语、叫喊声或发笑。

e 行走自动症：在室内徘徊、疾走、奔跑。

③病理性心境恶劣：通常在意识清晰状态下发生，持续数小时或数日、数周。在无明显意识障碍情况下，突然发生的心境变化、情绪低沉、感觉全身不适、焦虑、抑郁、苦闷、愤怒、激惹、欣快或不自在感，对周围一切都感到不满意，挑剔找岔。抑郁时可产生自杀观念和行为。

④精神分裂症样发作：在抗原发性癫痫药物治疗过程中突然出现明显的幻觉和妄想。患者意识清晰、定向力好，往往表现很不安宁，吵闹不休，动作过多，有时显得有些紧张，一般思维活动正常。发作后可出现遗忘。

(3)慢性精神分裂症样状态：病情迁延数月或数年，无自然缓解倾向。临床主要表现是慢性偏执状态，以关系妄想和被害妄想为主。

原发性癫痫病怎么治疗好?

对于癫痫治疗，在思想上要引起重视，不能讳疾忌医，也不能有病乱投医，一旦发现患有癫痫病一定要到大型专业医院，听取专业医生的指导，准确检测，科学治疗。对于癫痫患者来说，尽早治疗才能有效的控制癫痫，治疗癫痫的概率也就越大，成功的机会也就越多。